新生兒顱內出血治愈后是否遺留后遺癥需結合出血程度及治療時機判斷。輕度出血經及時干預通常預后良好，中重度出血可能伴隨神經系統發育異常。
1. 輕度顱內出血：
出血范圍局限于室管膜下或少量腦室內出血，未壓迫腦實質者。此類患兒通過營養支持、預防感染等保守治療多可完全吸收，隨訪顯示90%以上無運動障礙或認知異常。建議定期進行新生兒行為神經測定及頭顱超聲復查，出生后6個月內每月評估一次。
2. 中度顱內出血：
出血量達腦室50%容積或伴輕度腦室擴張。約30%患兒可能出現肌張力異常、喂養困難等短暫癥狀，經早期康復訓練如Bobath療法、Vojta誘導療法后多數可改善。需重點關注出生后3-6個月的運動發育里程碑，若出現抓握無力、豎頭不穩等表現需及時介入物理治療。
3. 重度顱內出血：
出血導致腦實質受壓或腦室嚴重擴張者，即使通過腦室引流術控制病情，約60%會遺留不同程度后遺癥。常見表現為痙攣型腦癱雙下肢肌張力增高為主、癲癇局灶性發作多見或視覺通路損傷。此類患兒需建立多學科管理方案，包括神經發育科隨訪、抗癲癇藥物調控、肉毒毒素注射緩解肌痙攣等綜合干預。
無論出血程度如何，均建議出生后2年內每3個月進行Gesell發育量表評估。日常生活中需保持喂養體位30°傾斜以防胃食管反流，撫觸按摩每日2次促進感覺統合，避免劇烈搖晃。母乳喂養者母親應持續補充DHA及維生素B12，配方奶選擇含核苷酸及長鏈多不飽和脂肪酸的品類。6月齡后可在康復師指導下進行水療、懸吊訓練等針對性運動刺激，2歲前是神經功能代償的黃金窗口期。
