吸煙與胃癌存在明確關(guān)聯(lián)。煙草中的致癌物質(zhì)會通過消化道直接損傷胃黏膜，長期吸煙者胃癌風(fēng)險顯著增加。
煙草燃燒產(chǎn)生的亞硝胺、苯并芘等強(qiáng)致癌物可隨唾液進(jìn)入胃部，持續(xù)刺激胃黏膜細(xì)胞。尼古丁還會抑制胃黏膜前列腺素合成，削弱胃黏膜屏障功能。吸煙者胃內(nèi)幽門螺桿菌感染率更高，這種細(xì)菌被列為胃癌一級致癌物。吸煙量與胃癌風(fēng)險呈劑量效應(yīng)關(guān)系，每天吸煙超過20支的人群患病風(fēng)險比不吸煙者高1.5-2倍。
吸煙對胃癌的影響具有累積性。吸煙史超過10年者，即使戒煙后風(fēng)險仍高于未吸煙人群。吸煙與飲酒協(xié)同作用會進(jìn)一步加劇胃癌風(fēng)險，兩者并存時風(fēng)險增加3-4倍。吸煙者若同時存在慢性萎縮性胃炎或胃潰瘍等癌前病變，胃癌發(fā)生風(fēng)險將呈幾何級數(shù)增長。
預(yù)防胃癌需徹底戒煙并保持健康飲食習(xí)慣。增加新鮮蔬果攝入可補(bǔ)充維生素C等抗氧化劑，抵消部分煙草危害。定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，尤其建議40歲以上吸煙者每年篩查。適度運(yùn)動能改善胃腸蠕動功能，減少致癌物在消化道停留時間。保持規(guī)律作息可增強(qiáng)免疫功能，降低幽門螺桿菌感染概率。
