睪丸痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、外傷等因素引起。睪丸痛是泌尿外科常見癥狀，多表現為單側或雙側睪丸腫脹、隱痛或劇痛，可能伴隨發熱、尿頻等癥狀。建議及時就醫明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者會出現睪丸紅腫熱痛，可能伴隨寒戰高熱。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，或抗病毒藥物如利巴韋林。急性期需臥床休息并托高陰囊。
2、附睪炎
附睪炎常繼發于尿路感染，致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現為附睪腫大壓痛，疼痛可放射至腹股溝。治療需選用穿透前列腺屏障的抗生素如環丙沙星、多西環素。慢性附睪炎可能形成硬結，需與腫瘤鑒別。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側，因靜脈瓣功能不全導致血液淤積。表現為陰囊墜脹感，久站后加重，平臥緩解。重度曲張可能影響生育功能，可行精索靜脈高位結扎術。輕度患者建議穿緊身內褲托護。
4、睪丸扭轉
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥，多發于青少年。因精索旋轉導致血供中斷，突發睪丸劇痛伴惡心嘔吐。黃金搶救時間為發病后6小時內，需立即手術復位固定。延誤治療可能導致睪丸壞死需切除。
5、外傷
睪丸外傷常見于運動撞擊或騎跨傷，可引起睪丸血腫、破裂。輕微挫傷可冷敷止痛，嚴重裂傷需手術清創縫合。所有外傷后持續疼痛都需排除睪丸破裂，超聲檢查可明確損傷程度。
出現睪丸痛應避免劇烈運動，穿著寬松透氣內褲減少摩擦。飲食宜清淡，多飲水促進代謝，限制辛辣刺激食物。可適當冷敷緩解腫脹，但禁止熱敷以免加重炎癥。若疼痛持續超過24小時或伴隨發熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科。定期體檢有助于早期發現精索靜脈曲張等潛在問題。
