更年期女性服用玉屏風散后癥狀加重可能與體質不符、用藥時機不當或存在其他基礎疾病有關。玉屏風散主要用于表虛不固所致的自汗、易感風邪，但更年期癥狀多由陰虛內熱或肝郁氣滯引起，需辨證施治。
更年期女性常見潮熱、盜汗、情緒波動等癥狀，中醫多歸因于腎陰虛或肝氣郁結。玉屏風散以黃芪、白術、防風為主藥，具有益氣固表功效，適用于氣虛衛外不固的體質。若更年期以陰虛火旺為主要病機，服用溫補益氣的玉屏風散可能加重內熱，導致潮熱盜汗加劇。部分患者存在痰濕或濕熱體質，盲目使用固表藥可能阻礙邪氣外達，出現口干舌燥、失眠加重等表現。
少數情況下，癥狀加重可能與藥物相互作用或劑量不當相關。更年期患者常合并高血壓、糖尿病等慢性病，若同時服用降壓藥或降糖藥，玉屏風散的補氣作用可能影響原有藥物療效。個別患者自行加大劑量以期快速見效，反而導致氣機壅滯，出現胸悶、腹脹等不適。更年期卵巢功能衰退引起的雌激素水平波動，可能改變藥物代謝效率，需調整用藥方案。
更年期癥狀管理需結合中醫辨證與西醫檢查，避免自行用藥。建議出現癥狀加重時立即停用玉屏風散，并就診于婦科或中醫科，通過激素水平檢測、舌脈診察明確病因。日常可適量食用銀耳、百合等滋陰食物，練習八段錦調節氣機，保持規律作息與情緒疏導。若確診為陰虛火旺證，可考慮知柏地黃丸等滋陰降火方劑，但須在醫師指導下使用。
