脈管炎血栓閉塞性脈管炎患者可在醫生指導下使用抗血小板藥物、血管擴張劑及抗凝藥物。常用藥物包括阿司匹林、西洛他唑和貝前列素鈉，具體用藥需結合病情嚴重程度及個體差異制定方案。
抗血小板藥物是基礎治療選擇。阿司匹林通過抑制血小板聚集改善微循環，適用于早期病變；西洛他唑兼具擴張血管和抗血小板雙重作用，可緩解間歇性跛行癥狀。這兩種藥物需注意胃腸道不良反應，長期服用者需定期監測凝血功能。
血管擴張劑能改善局部缺血。貝前列素鈉通過舒張血管平滑肌增加血流灌注，對靜息痛和潰瘍有緩解作用；同類藥物如己酮可可堿也可用于促進側支循環形成。使用期間需監測血壓變化，避免體位性低血壓。
抗凝治療適用于合并血栓形成風險者。低分子肝素可短期用于急性期，華法林則需長期使用時需嚴格監測INR值。這類藥物存在出血風險，服藥期間應觀察皮膚黏膜出血傾向。
重度缺血或藥物控制不佳者需考慮血管介入治療。血管旁路移植術或經皮腔內血管成形術能重建血運，但術后仍需配合藥物治療防止復發。所有用藥方案均需在血管外科醫師指導下調整，避免自行增減劑量。
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