黑色素瘤常見于皮膚暴露部位，主要好發(fā)于足底、指趾端、頭頸部及軀干，也可能出現(xiàn)在黏膜或眼內(nèi)等非皮膚部位。
1、足底與指趾：
肢端黑色素瘤在我國較為高發(fā)，尤其好發(fā)于足底、足跟及手指腳趾甲床周圍。這類病灶常因摩擦或外傷被忽視，早期可能表現(xiàn)為不規(guī)則黑斑或甲下縱行黑線。定期觀察肢端皮膚變化，避免反復機械刺激有助于早期發(fā)現(xiàn)。
2、頭頸部區(qū)域：
頭皮、耳后及頸部因紫外線暴露頻繁成為好發(fā)部位。男性患者常見于耳廓，女性多發(fā)于面部。此類病灶可能伴隨顏色不均、邊緣模糊等特征，日常需做好物理防曬，帽檐陰影區(qū)也需重點防護。
3、軀干部位：
胸背部皮膚易出現(xiàn)惡性雀斑樣痣型黑色素瘤，中老年人群多見。初期多為大面積淡褐色斑片，后期可能發(fā)展為隆起結(jié)節(jié)。建議每月自查軀干前后皮膚，使用鏡子輔助觀察后背區(qū)域。
4、黏膜組織：
口腔、鼻腔、直腸等黏膜部位約占黑色素瘤的1%，病灶常呈藍黑色或無色。黏膜黑色素瘤進展快且易轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)異常出血或潰瘍時應盡早就診。定期口腔檢查可幫助發(fā)現(xiàn)早期病變。
5、眼部結(jié)構(gòu)：
葡萄膜黑色素瘤是成人最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，多發(fā)于虹膜、睫狀體或脈絡膜。患者可能早期出現(xiàn)視力模糊、視野缺損等癥狀。建議每年進行眼底檢查，尤其是有色素痣體質(zhì)的人群。
預防黑色素瘤需建立全面的防護體系：每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，紫外線強烈時段避免戶外活動；穿著UPF50+防曬衣物并佩戴寬檐帽；定期進行全身皮膚自檢，重點觀察新發(fā)色素痣或原有痣的大小、形狀、顏色變化；高危人群每6-12個月進行專業(yè)皮膚鏡檢查。飲食上增加富含維生素D的深海魚類及抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬果，避免吸煙及過量飲酒。發(fā)現(xiàn)可疑皮損時應記錄拍照并及早就醫(yī)，切勿自行處理病灶。
