梅毒治療后滴度降至1：1時使用安全套可降低傳播風險，但仍需結合定期血清學檢測、避免高危行為、評估伴侶感染狀態等綜合管理。梅毒傳播與疾病分期、抗體滴度、皮膚黏膜破損等因素相關。
1、血清學監測：
治療后需每3個月復查RPR或VDRL非特異性抗體滴度，連續2次結果穩定在1：1且無臨床癥狀視為血清固定。此時傳染性顯著降低，但極少數患者仍可能通過體液交換傳播TPPA特異性抗體陽性者需終身隨訪。
2、安全套使用：
乳膠安全套可阻隔90%以上病原體傳播，需全程正確使用并配合水基潤滑劑。避免安全套破裂或滑脫風險，肛交時建議選用加厚型產品。安全套無法覆蓋的生殖器潰瘍區域仍存在理論傳播可能。
3、伴侶管理：
性伴侶需同步完成梅毒篩查，未感染者應定期復查。確診感染者需接受規范青霉素治療，雙方在治愈前避免無保護性行為。合并HIV感染需延長觀察期至6-12個月。
4、傳播風險評估：
一期梅毒硬下疳期傳染性最強，二期梅毒疹期次之。血清固定后傳染性約為活動期的1/1000，但妊娠、免疫抑制等特殊狀況可能影響評估。合并其他性傳播疾病會顯著增加傳播概率。
5、復發識別：
血清滴度回升4倍以上或出現新發皮疹、潰瘍需警惕復發。神經梅毒患者可能出現頭痛、視力改變等神經系統癥狀。復發者需重新接受芐星青霉素240萬單位肌注治療。
日常保持生殖器清潔干燥，避免酒精刺激和過度疲勞。增加富含維生素C的柑橘類水果及鋅含量高的牡蠣等食物攝入，適度進行瑜伽等舒緩運動增強免疫力。治療后6個月內建議每月進行專業醫學隨訪，出現任何異常癥狀立即就醫。
