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輸尿管狹窄手術有后遺癥嗎

發布時間:2025-06-16 09:50 相關企業:復禾醫藥

輸尿管狹窄手術后可能出現后遺癥,但概率較低且多數可控。輸尿管狹窄手術的后遺癥主要有尿路感染、輸尿管再狹窄、尿漏、腎功能損傷、鄰近器官損傷等。

1、尿路感染

術后可能因導尿管留置或尿液引流不暢引發尿路感染。患者可能出現尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀,嚴重時可伴隨發熱腰痛。需保持會陰清潔,遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

2、輸尿管再狹窄

手術瘢痕增生或局部炎癥反應可能導致輸尿管再次狹窄。表現為術后腰痛加重或腎功能指標異常。可通過輸尿管支架置入或球囊擴張處理,必要時需重復手術。

3、尿漏

輸尿管吻合口愈合不良時會發生尿液外滲,形成尿性囊腫或經切口漏尿。輕度尿漏可通過延長導尿管留置時間自愈,嚴重者需手術修補。

4、腎功能損傷

長期輸尿管梗阻解除后可能出現梗阻后利尿,或手術操作導致腎實質損傷。需監測尿量及肌酐變化,必要時進行補液及腎臟保護治療。

5、鄰近器官損傷

術中可能累及腸道、血管等周圍組織,表現為腸瘺、出血等并發癥。需根據損傷程度選擇保守觀察或二次手術干預。

術后應保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運動及重體力勞動,定期復查泌尿系超聲和腎功能。出現發熱、持續腰痛或尿量異常時需及時就診。飲食清淡,限制高草酸食物攝入,適當補充維生素B族幫助黏膜修復。術后3個月內避免騎跨類運動,遵醫囑定期更換輸尿管支架。

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