化膿性腮腺炎可能引發局部感染擴散、全身炎癥反應、鄰近組織受累、反復發作及并發癥風險?；撔匀傺资侨俳M織的細菌感染性疾病，多由金黃色葡萄球菌等病原體引起，需及時干預以避免病情加重。
1、局部感染擴散
化膿性腮腺炎未及時控制時，炎癥可能向周圍軟組織擴散，形成蜂窩織炎或膿腫?；颊邥霈F腮腺區紅腫熱痛加劇，皮膚緊繃發亮，嚴重時可能破潰流膿。局部淋巴結常伴隨腫大壓痛，影響咀嚼和吞咽功能。早期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛可抑制感染，若形成膿腫需切開引流術。
2、全身炎癥反應
細菌毒素進入血液循環可能引起寒戰、高熱等全身中毒癥狀，體溫可超過39攝氏度。血液檢查可見白細胞計數顯著升高，C反應蛋白水平上升。兒童可能出現嗜睡或煩躁不安，老年人易并發脫水或電解質紊亂。靜脈滴注抗生素如哌拉西林他唑巴坦、克林霉素可控制感染，同時需補充液體維持水電解質平衡。
3、鄰近組織受累
炎癥可能波及鄰近的耳道、下頜骨或顱底結構，導致中耳炎、骨髓炎等并發癥。侵犯面神經時會出現暫時性面癱，表現為患側額紋消失、眼瞼閉合不全。侵犯顳下頜關節可能導致張口受限。影像學檢查如CT可評估病變范圍，嚴重者需聯合使用糖皮質激素減輕神經水腫。
4、反復發作風險
治療不徹底或免疫力低下者易轉為慢性化膿性腮腺炎，表現為腮腺區反復腫脹疼痛。長期炎癥可導致腺體導管狹窄或結石形成，進一步阻礙唾液排出。唾液腺造影有助于明確導管病變，必要時需行導管擴張術或腺體部分切除術。日常保持口腔清潔、多飲水有助于減少復發。
5、嚴重并發癥
少數情況下感染可能通過血行播散引起敗血癥、腦膜炎或心內膜炎。糖尿病患者更易發生壞死性筋膜炎等嚴重感染。出現意識改變、呼吸困難或皮膚瘀斑需警惕膿毒癥休克。治療需在重癥監護下進行，聯合廣譜抗生素如美羅培南、萬古霉素，并針對器官功能支持治療。
化膿性腮腺炎患者應進食清淡流質或半流質飲食，避免酸性食物刺激唾液分泌。用溫鹽水漱口保持口腔清潔，疼痛明顯時可局部冷敷。保證充足休息，發熱期間監測體溫變化。糖尿病患者需嚴格控制血糖，免疫力低下者應避免去人群密集場所。若出現頸部僵硬、視物模糊或胸痛等表現，須立即就醫排查嚴重并發癥。
