硬下疳主要通過藥物治療和局部護理改善癥狀。硬下疳是一期梅毒的典型表現，由梅毒螺旋體感染引起，需規范治療以防止疾病進展。
青霉素是治療硬下疳的首選藥物，常用芐星青霉素、普魯卡因青霉素等長效青霉素制劑。青霉素過敏者可選用多西環素、四環素等替代藥物。藥物治療需嚴格遵循醫囑完成全程治療，避免耐藥性產生。
局部護理重點在于保持潰瘍面清潔干燥。可使用生理鹽水沖洗創面，避免繼發細菌感染。硬下疳具有強傳染性，治療期間應禁止性接觸，個人用品需單獨消毒處理。
硬下疳患者需同時接受梅毒血清學檢測，包括非特異性抗體試驗和特異性抗體檢測。所有性伴侶都應接受篩查和治療。規范治療后需定期隨訪，通過血清學檢測評估療效。
少數患者可能出現吉海反應，表現為發熱、頭痛等全身癥狀，通常24小時內自行緩解。若出現神經梅毒或心血管梅毒等晚期表現，需進一步檢查并調整治療方案。
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