皰疹樣濕疹和帶狀皰疹是兩種完全不同的皮膚疾病。皰疹樣濕疹屬于特應(yīng)性皮炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，帶狀皰疹則由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。
皰疹樣濕疹主要表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢、密集小水皰和滲出性皮損，好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。發(fā)病機(jī)制與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān)，常伴隨金黃色葡萄球菌感染。治療需采用保濕修復(fù)劑如凡士林、糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松，嚴(yán)重時(shí)需口服抗組胺藥如氯雷他定。
帶狀皰疹特征為單側(cè)帶狀分布的簇集性水皰，伴明顯神經(jīng)痛。皮損沿神經(jīng)節(jié)段分布，常見(jiàn)于胸背部、頭面部。由潛伏的病毒再激活導(dǎo)致，免疫力下降是主要誘因。抗病毒藥物阿昔洛韋、泛昔洛韋可縮短病程，疼痛控制常用加巴噴丁或普瑞巴林。
兩者關(guān)鍵區(qū)別在于：皰疹樣濕疹屬于炎癥性皮膚病，不具有傳染性；帶狀皰疹是病毒感染性疾病，活動(dòng)期具有傳染性。皰疹樣濕疹皮損對(duì)稱分布且反復(fù)發(fā)作，帶狀皰疹皮損單側(cè)分布且終身免疫。從并發(fā)癥看，帶狀皰疹可能遺留頑固性神經(jīng)痛，皰疹樣濕疹易繼發(fā)細(xì)菌感染。
