輸精管炎可能由細(xì)菌感染、尿路逆行感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、醫(yī)源性操作損傷、免疫力下降等因素引起，通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、射精疼痛、精液帶血、腹股溝放射痛、發(fā)熱等癥狀。
1、陰囊脹痛：陰囊區(qū)域持續(xù)性鈍痛或墜脹感是典型癥狀，疼痛可能隨久站或體力活動(dòng)加重。急性期可采取臥床休息、陰囊托高減輕腫脹，慢性期需排查衣原體或淋球菌感染。
2、射精疼痛：輸精管黏膜充血水腫導(dǎo)致射精時(shí)灼痛或刀割樣痛，可能伴隨精液排出不暢。建議暫停性生活，溫水坐浴緩解痙攣，必要時(shí)檢測(cè)精液常規(guī)評(píng)估炎癥程度。
3、精液帶血：輸精管壁毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致血精，精液呈粉紅色或暗紅色。需與精囊炎鑒別，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充維生素K改善凝血功能。
4、腹股溝放射痛：炎癥刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛向腹股溝區(qū)擴(kuò)散，可能誤診為疝氣。可通過(guò)熱敷緩解肌肉緊張，超聲檢查排除淋巴結(jié)腫大。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)：細(xì)菌性輸精管炎常伴38℃以上發(fā)熱，提示全身感染。需血常規(guī)檢查明確感染程度，敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素控制感染源。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部，選擇寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦。飲食增加番茄、西蘭花等抗氧化食物攝入，限制酒精及辛辣刺激食物。適度快走或游泳促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，急性期癥狀持續(xù)48小時(shí)以上需泌尿外科就診排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
