功血功能失調性子宮出血與月經不調均表現為異常子宮出血，但病因和臨床特征存在差異。功能失調性子宮出血是排除器質性疾病后由內分泌失調引起的出血，月經不調則泛指月經周期、經期或經量的異常，可能由多種因素導致。
功能失調性子宮出血通常與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關，常見于青春期或圍絕經期女性。無排卵型功血表現為不規則出血，出血量時多時少；排卵型功血則可能出現經間期出血或經期延長。這類患者需通過性激素六項、超聲等檢查排除子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質性疾病。
月經不調涵蓋范圍更廣，包括周期縮短<21天、延長>35天、經量過多>80ml或過少<20ml。誘因既包含生理性因素如壓力、節食，也涉及病理性因素如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常。部分患者可能同時存在痛經、乳房脹痛等伴隨癥狀。
診斷時需結合病史、體格檢查及輔助檢查。基礎體溫測定、子宮內膜活檢有助于鑒別排卵障礙。治療方面，功血以調節內分泌為主，可選用短效避孕藥、孕激素等藥物；月經不調則需針對病因處理，如甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素，貧血患者需鐵劑治療。
出現異常出血時建議盡早就醫，特別是伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀，或絕經后出血者需警惕惡性腫瘤。日常保持規律作息、均衡飲食有助于維持內分泌穩定。
