小便痛伴隨出血可通過多飲水、抗生素治療、鎮(zhèn)痛藥物、膀胱訓練、手術治療等方式緩解，通常由尿路感染、泌尿系結石、膀胱炎、尿道損傷、腫瘤等因素引起。
1、多飲水：
增加每日飲水量至2000毫升以上可稀釋尿液，減少排尿時對尿道黏膜的刺激。建議選擇溫水或淡鹽水，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。大量排尿有助于沖刷尿道，對細菌性感染引起的癥狀尤為有效。
2、抗生素治療：
細菌感染需根據(jù)藥敏結果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等。急性膀胱炎療程通常3-7天，腎盂腎炎需2周以上。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與含鈣、鎂制劑同服影響吸收。
3、鎮(zhèn)痛藥物：
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解排尿疼痛和炎癥反應，嚴重疼痛可短期使用解痙藥物如鹽酸黃酮哌酯。需注意鎮(zhèn)痛藥可能掩蓋病情進展，用藥不宜超過3天，妊娠期禁用含非那吡啶成分的尿道鎮(zhèn)痛劑。
4、膀胱訓練：
通過定時排尿、延遲排尿等方法改善膀胱功能，每次排尿盡量排空殘余尿。可配合盆底肌鍛煉增強尿道括約肌控制力，每日進行3組凱格爾運動，每組收縮維持10秒，重復10-15次。
5、手術治療：
對于結石直徑超過6毫米、腫瘤占位等器質性疾病，需行體外沖擊波碎石術或經尿道膀胱腫瘤電切術。術后需留置導尿管2-3天，定期膀胱灌注化療預防腫瘤復發(fā)。
日常應保持會陰部清潔干燥，選擇純棉透氣內褲并每日更換。飲食避免辛辣刺激食物，增加蔓越莓、藍莓等富含原花青素的水果攝入。適度運動促進血液循環(huán)，但需避免騎行等壓迫尿道的運動。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即泌尿外科就診，老年患者及孕婦出現(xiàn)血尿應完善膀胱鏡和影像學檢查排除惡性病變。長期反復發(fā)作建議記錄排尿日記，監(jiān)測每日尿量、排尿次數(shù)及伴隨癥狀。
