前列腺電切術可通過術前評估、術中監測、術后護理等方式降低風險,該手術可能由麻醉意外、出血、感染、尿失禁、尿道狹窄等因素引起。

1、麻醉風險:
全身麻醉可能導致呼吸抑制、心律失常等并發癥,術前需完善心電圖、肺功能檢查。局部麻醉下進行手術可減少系統性風險,但需評估患者疼痛耐受度。
2、術中出血:
前列腺組織血供豐富,電切過程中可能出現難以控制的出血。術中采用生理鹽水持續沖洗,使用雙極電凝止血設備能有效減少出血量,嚴重出血需輸血治療。

3、術后感染:
導尿管留置可能引發尿路感染或附睪炎,表現為發熱、排尿灼痛。術后預防性使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,保持會陰部清潔可降低感染概率。
4、排尿異常:
術后早期可能出現暫時性尿失禁,與尿道括約肌損傷有關。通過盆底肌訓練、生物反饋治療,多數患者3-6個月可恢復控尿功能。永久性尿失禁發生率低于2%。
5、尿道狹窄:
電切鏡器械摩擦可能導致尿道黏膜損傷,形成瘢痕性狹窄。術后定期尿道擴張可預防該并發癥,嚴重狹窄需行尿道內切開術或尿道成形術。

術后飲食宜選擇高纖維食物如燕麥、西蘭花預防便秘,避免辛辣刺激食物減少排尿不適。每日飲水量維持在2000ml以上稀釋尿液,三個月內禁止騎自行車、提重物等增加腹壓的活動。出現持續血尿、排尿困難等癥狀需及時復診,術后半年需復查尿流率及殘余尿測定。







