蕁麻疹患者在急性發作期不建議食用蛋糕。蛋糕中的高糖、人工添加劑及潛在過敏原可能加重皮膚瘙癢和風團癥狀，但緩解期可少量嘗試低敏配方的蛋糕。
蕁麻疹患者飲食需重點關注食物過敏原和組胺釋放因素。蛋糕可能存在的風險成分包括雞蛋、牛奶、堅果等常見致敏物質，以及人工色素、防腐劑等食品添加劑。這些成分可能通過IgE介導的過敏反應或非免疫性組胺釋放機制誘發或加重皮疹。
病情穩定期可選擇低敏蛋糕替代方案。用大米粉替代小麥粉、椰奶替代牛奶、亞麻籽替代雞蛋制作的蛋糕可降低過敏風險。建議選擇無添加劑的現做蛋糕，避免含堅果、巧克力等高風險配料。食用前可進行小面積皮膚測試，觀察2小時無反應再少量進食。
合并慢性蕁麻疹或過敏體質者應建立飲食日記。記錄蛋糕種類、成分與癥狀變化的關系，有助于識別個體敏感因素。部分患者可能對蛋糕中的酵母、檸檬酸等成分敏感，需通過排除飲食法確認。
急性發作期應執行嚴格低組胺飲食。蛋糕、巧克力、奶酪等高組胺食物可能加重血管擴張和瘙癢，建議暫時避免。可優先選擇新鮮烘焙的無蛋奶米糕作為替代，同時配合抗組胺藥物治療。癥狀完全緩解2周后，再逐步嘗試引入常規蛋糕。
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