喉嚨結(jié)節(jié)可通過嗓音訓(xùn)練、霧化吸入、抗生素治療、激光手術(shù)、開放性手術(shù)等方式干預(yù)。喉嚨結(jié)節(jié)通常由聲帶過度使用、慢性喉炎、胃酸反流、病毒感染、聲帶息肉等因素引起。
1、嗓音訓(xùn)練：
聲帶過度使用導(dǎo)致的早期結(jié)節(jié)可通過發(fā)聲休息和嗓音訓(xùn)練改善。避免長(zhǎng)時(shí)間高聲說話，學(xué)習(xí)腹式呼吸發(fā)聲法，每日進(jìn)行唇顫音、哼鳴等基礎(chǔ)訓(xùn)練，持續(xù)4-6周可使小型結(jié)節(jié)消退。
2、霧化吸入：
慢性喉炎引發(fā)的黏膜水腫適用激素霧化治療。布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化，每日2次可緩解聲帶充血。需配合禁煙酒及辛辣飲食，減少喉部刺激。
3、抗生素治療：
細(xì)菌感染引起的急性結(jié)節(jié)需藥物干預(yù)。阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克拉霉素口服7-10天，同時(shí)需聲帶絕對(duì)休息。伴隨發(fā)熱或膿痰時(shí)提示需加強(qiáng)抗感染。
4、激光手術(shù)：
保守治療無效的纖維化結(jié)節(jié)考慮CO2激光切除。適用于直徑＜5mm的局限性病變，門診手術(shù)耗時(shí)約20分鐘，術(shù)后禁聲72小時(shí)。可能需2-3次分階段處理多發(fā)結(jié)節(jié)。
5、開放性手術(shù)：
巨大聲帶息肉或癌變傾向病變需喉顯微手術(shù)。全麻下經(jīng)口支撐喉鏡切除，住院3-5天。術(shù)后需嗓音康復(fù)訓(xùn)練3個(gè)月，復(fù)發(fā)率低于5%。
日常建議每日飲水1500ml保持喉部濕潤(rùn)，避免冰鎮(zhèn)及碳酸飲料。練習(xí)瑜伽腹式呼吸或游泳增強(qiáng)肺活量，烹飪時(shí)選擇清蒸燉煮方式減少油煙刺激。聲帶術(shù)后三個(gè)月內(nèi)定期纖維喉鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常充血或新生物需及時(shí)干預(yù)。職業(yè)用嗓者建議每半年進(jìn)行喉部體檢。
