小便時尿道口有灼燒感可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、化學刺激等原因引起，可通過抗生素治療、多飲水、局部清潔、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式干預。
1、尿路感染：細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應，常見于女性因尿道較短易受感染。大腸桿菌是最常見病原體，表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急。治療需口服左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合每日飲水2000ml以上促進細菌排出。
2、尿道炎：淋球菌或衣原體感染導致尿道黏膜充血腫脹，常伴有黃色分泌物。可能與不潔性接觸、免疫力下降有關(guān)。確診需尿常規(guī)檢查，治療選用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物，期間避免性生活。
3、前列腺炎：中青年男性久坐或憋尿誘發(fā)前列腺充血，疼痛可放射至尿道口。伴隨會陰部脹痛、排尿分叉。熱水坐浴可緩解癥狀，嚴重者需服用坦索羅辛、塞來昔布等藥物改善循環(huán)。
4、尿路結(jié)石：結(jié)晶摩擦尿道黏膜產(chǎn)生燒灼感，排尿末疼痛加劇。可能與飲水不足、高草酸飲食有關(guān)，超聲檢查可確診。小于6mm結(jié)石可通過跳躍運動輔助排出，疼痛劇烈時需體外碎石治療。
5、化學刺激：沐浴露殘留或避孕套潤滑劑引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為排尿時局部刺痛。建議改用無皂基清潔產(chǎn)品，穿純棉內(nèi)褲減少摩擦。癥狀持續(xù)超過48小時需排除過敏因素。
日常需保持外陰干燥清潔，避免辛辣食物刺激尿道。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，性行為后及時排尿沖洗尿道。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛應立即泌尿科就診，完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗。規(guī)律進行凱格爾運動可增強盆底肌功能，減少尿路感染復發(fā)風險。
