新生兒吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、選擇合適奶嘴、藥物治療等方式緩解。吐奶通常由胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、感染等因素引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)：喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部，采用半直立姿勢(shì)減少奶液反流。喂奶后豎抱20分鐘避免立即平躺，哺乳期母親需避免攝入刺激性食物。生理性吐奶通過體位調(diào)整多可改善。
2、控制奶量：?jiǎn)未挝桂B(yǎng)量不超過胃容量，新生兒胃容量約30-60ml。采用少量多次方式，間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)，使用防脹氣奶瓶減緩流速。過度喂養(yǎng)會(huì)加重賁門括約肌負(fù)擔(dān)。
3、拍嗝技巧：喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱拍嗝，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部?？蓢L試坐位拍嗝或腹部按摩促進(jìn)排氣，每次拍嗝持續(xù)5-10分鐘直至打出嗝響。
4、排查過敏：吐奶伴濕疹、腹瀉需考慮牛奶蛋白過敏，改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。胃食管反流嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為拒奶、哭鬧，需檢測(cè)食管pH值確診。
5、藥物干預(yù)：頑固性吐奶經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮，抑酸藥如奧美拉唑。感染性嘔吐需查血常規(guī)，細(xì)菌感染時(shí)使用頭孢克肟等抗生素治療。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣食物及乳制品，配方奶喂養(yǎng)需確保奶嘴孔大小適宜。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若吐奶伴隨體重不增、血便或噴射性嘔吐，需立即兒科就診排除幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。
