功能性子宮出血常用藥物包括炔雌醇環丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、左炔諾孕酮片等激素類藥物,以及氨甲環酸片等止血藥,具體用藥需根據出血原因由醫生指導選擇。

1、短效避孕藥:
炔雌醇環丙孕酮片通過調節雌激素和孕激素水平,抑制子宮內膜過度增生,適用于無排卵性子宮出血。去氧孕烯炔雌醇片可規律子宮內膜脫落周期,改善激素紊亂導致的異常出血。使用期間需監測肝功能,血栓高風險人群慎用。
2、孕激素制劑:
左炔諾孕酮片能轉化增殖期子宮內膜為分泌期,促進內膜完整脫落。地屈孕酮片適用于黃體功能不足引起的經間期出血,可補充孕激素缺乏。常見副作用包括乳房脹痛、突破性出血等,需周期性用藥。
3、止血藥物:

氨甲環酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血,適用于月經過多。酚磺乙胺注射液可增強血小板功能,用于急性出血的輔助治療。消化道潰瘍患者慎用,可能出現頭痛、視覺異常等不良反應。
4、促凝血藥物:
維生素K1注射液促進凝血因子合成,適用于凝血功能障礙相關出血。蛇毒血凝酶通過促進纖維蛋白原轉化發揮止血作用,但需警惕過敏反應。用藥期間需定期檢測凝血功能。
5、中藥制劑:
宮血寧膠囊含三七等成分可化瘀止血,用于氣虛血瘀型出血。斷血流片具有收斂止血功效,適合血熱妄行證候。中藥需辨證使用,避免與西藥發生相互作用。

子宮出血期間建議保持外陰清潔,每日溫水清洗1-2次,避免盆浴和性生活。飲食宜補充富含鐵質的動物肝臟、菠菜等,搭配維生素C促進鐵吸收。適度進行瑜伽、散步等低強度運動,避免劇烈運動加重出血。記錄出血時間和量變化,若出現頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續超過7天,需及時復診調整治療方案。長期出血患者可考慮超聲監測子宮內膜厚度。








