烏帕替尼緩釋片是一種JAK抑制劑，主要用于治療類風濕關節炎、銀屑病關節炎、強直性脊柱炎等自身免疫性疾病。其作用機制包括抑制炎癥因子釋放、調節免疫反應、緩解關節損傷、改善臨床癥狀、延緩疾病進展。
1、類風濕關節炎：
烏帕替尼緩釋片適用于中重度活動性類風濕關節炎成人患者，尤其對傳統抗風濕藥物反應不佳者。該藥通過選擇性抑制JAK1通路，減少促炎細胞因子如IL-6、IFN-γ的產生，從而減輕關節腫脹疼痛癥狀，抑制骨質破壞。臨床研究顯示其可顯著改善晨僵時間、關節功能評分。
2、銀屑病關節炎：
對于合并皮膚銀屑病的關節炎患者，烏帕替尼能同時改善皮膚病變和關節癥狀。藥物可抑制T細胞異常活化，減少角質形成細胞增殖，使皮損面積縮小。在關節方面能降低滑膜炎癥反應，緩解指趾炎和附著點炎等特殊表現。
3、強直性脊柱炎：
該藥被批準用于對非甾體抗炎藥療效不足的強直性脊柱炎患者。通過阻斷JAK-STAT信號通路，減輕骶髂關節和脊柱的慢性炎癥，改善夜間腰背痛和活動受限。長期使用可能延緩脊柱竹節樣變等結構性改變。
4、特應性皮炎：
烏帕替尼緩釋片適用于成人中重度特應性皮炎的系統治療。其調節Th2型免疫反應，降低IL-4、IL-13等細胞因子水平，有效緩解皮膚瘙癢、紅斑和苔蘚樣變。對于傳統外用藥控制不佳的廣泛皮損患者具有顯著療效。
5、潰瘍性結腸炎：
在潰瘍性結腸炎治療中，該藥可用于對激素或免疫抑制劑無效的患者。通過修復腸道黏膜屏障功能，減少促炎介質TNF-α的產生，幫助緩解腹瀉、黏液膿血便等癥狀，促進內鏡下黏膜愈合。
使用烏帕替尼緩釋片期間需定期監測血常規、肝腎功能及感染指標。避免與強效CYP3A4抑制劑聯用，結核病活動期患者禁用。建議治療期間保持適度運動增強關節活動度，注意補充鈣質和維生素D預防骨質疏松。飲食宜清淡富含優質蛋白，避免生冷刺激食物加重腸道反應。出現持續發熱、咳嗽或其他感染癥狀時應及時就醫評估。
