神經性偏頭痛的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、曲坦類藥物和預防性藥物三類。常見治療藥物有布洛芬、舒馬普坦和普萘洛爾,具體用藥需在神經科醫生指導下根據個體情況選擇。

非甾體抗炎藥適用于輕中度發作,通過抑制前列腺素合成緩解疼痛。布洛芬和萘普生是常用選擇,這類藥物可能引起胃腸道不適,消化道潰瘍患者慎用。
曲坦類藥物針對中重度發作,通過收縮腦血管發揮作用。舒馬普坦和佐米曲普坦是典型代表,可能引發胸悶或肢體麻木等不良反應,高血壓和冠心病患者禁用。

預防性藥物適用于頻繁發作患者,需長期規律服用。普萘洛爾和阿米替林可降低發作頻率,前者通過阻斷β受體起作用,后者調節神經遞質水平。用藥期間需定期監測血壓和心率。
鈣通道阻滯劑如氟桂利嗪也可用于預防治療,通過改善腦微循環發揮作用。部分患者可能出現體重增加或嗜睡等副作用。妊娠期婦女應避免使用麥角胺類衍生物。

藥物選擇需綜合考慮發作頻率、疼痛程度和合并疾病。突發劇烈頭痛或伴隨意識障礙需立即就醫,排除腦血管意外等嚴重情況。





