姨媽血量多可能由激素水平波動、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、凝血功能障礙、宮內節育器使用等原因引起。
1、激素失衡：雌激素和孕激素比例失調會導致子宮內膜增厚，脫落時出血量增加。建議通過調整作息、減少壓力、避免高脂飲食等方式調節內分泌，必要時在醫生指導下使用短效避孕藥調節周期。
2、子宮病變：子宮肌瘤或腺肌癥會增大子宮內膜面積，經期脫落組織增多。可能與遺傳、炎癥刺激等因素有關，常伴隨痛經、經期延長。超聲檢查可確診，藥物可選擇促性腺激素釋放激素激動劑，手術治療包括肌瘤剔除術或子宮切除術。
3、內膜異位：子宮內膜異位癥患者病灶出血與經血混合，導致總出血量增加。可能與經血逆流、免疫異常相關，多表現為性交痛、不孕。腹腔鏡是診斷金標準，藥物采用孕三烯酮，手術需切除異位病灶。
4、凝血異常：血小板減少或凝血因子缺乏會延長出血時間。維生素K缺乏、白血病等疾病可能導致，常見皮下瘀斑、牙齦出血。需進行凝血四項檢查，補充鐵劑、氨甲環酸等改善貧血，嚴重者輸注凝血因子。
5、節育器影響：含銅宮內節育器可能刺激子宮收縮，增加經血量。放置后3-6個月常見適應性出血，若持續需排查感染。可更換為含孕激素節育系統，或配合布洛芬等前列腺素抑制劑緩解癥狀。
日常保持鐵元素攝入，多吃動物肝臟、菠菜等富鐵食物；經期避免劇烈運動；記錄月經周期變化，出血持續超過7天或每小時浸透一片衛生巾應及時就診。
