喝涼水牙疼通常由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂或牙本質(zhì)過敏等原因引起。
1、牙釉質(zhì)磨損：
長期不當(dāng)刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄甚至缺損，使牙本質(zhì)暴露。牙本質(zhì)內(nèi)含有大量與牙髓相連的微細(xì)管道，當(dāng)受到冷水刺激時(shí)，這些管道會(huì)將刺激傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)，引發(fā)短暫尖銳疼痛。減少碳酸飲料攝入、使用軟毛牙刷可延緩釉質(zhì)損耗。
2、齲齒：
牙齒齲壞形成的齲洞會(huì)直接暴露牙本質(zhì)或牙髓組織。冷水通過齲洞滲入時(shí)，可能刺激裸露的神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛，這種疼痛往往持續(xù)數(shù)秒且定位明確。齲齒可能伴隨食物嵌塞痛或自發(fā)痛，需通過樹脂充填或嵌體修復(fù)治療。
3、牙周炎：
進(jìn)展期牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露。牙根表面缺乏釉質(zhì)保護(hù)，其內(nèi)的牙本質(zhì)小管直接接觸冷水后產(chǎn)生放射狀疼痛。患者常伴有刷牙出血、口臭等癥狀，需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療。
4、牙齒隱裂：
牙齒存在肉眼難以發(fā)現(xiàn)的微小裂紋時(shí)，冷水可能通過裂紋刺激牙髓。疼痛特點(diǎn)為咬合時(shí)加重，冷刺激解除后緩解。裂紋較深時(shí)可能出現(xiàn)夜間自發(fā)痛，需通過全冠修復(fù)或根管治療保存患牙。
5、牙本質(zhì)過敏：
牙齦退縮或釉質(zhì)損傷導(dǎo)致的牙本質(zhì)暴露，遇冷時(shí)引發(fā)短暫尖銳痛。疼痛程度與暴露面積正相關(guān)，使用含鉀鹽抗過敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管，嚴(yán)重者需進(jìn)行激光治療或樹脂覆蓋。
日常建議使用37℃左右溫水漱口，避免同時(shí)攝入冷熱交替食物。選擇含氟化亞錫的脫敏牙膏配合軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，限制柑橘類水果等酸性食物每日攝入量。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)，需及時(shí)進(jìn)行口腔全景片檢查排除根尖周病變。核桃、奶酪等富含鈣磷的食物有助于促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。
