高血壓可能引發(fā)多種疾病，主要包括冠心病、腦卒中、慢性腎病、視網(wǎng)膜病變和心力衰竭。
1、冠心病：
長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致心肌供血不足。血管內(nèi)皮損傷后，脂質(zhì)沉積形成斑塊，可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死。典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、活動(dòng)后氣促。控制血壓可延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程，常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
2、腦卒中：
高血壓是腦出血和腦梗死的主要危險(xiǎn)因素。血壓波動(dòng)易導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂或血栓形成，常見(jiàn)突發(fā)性偏癱、言語(yǔ)障礙。急性期需維持血壓在安全范圍，預(yù)防性使用抗血小板藥物如阿司匹林可降低缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)。
3、慢性腎病：
腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)會(huì)造成腎單位不可逆損傷。早期表現(xiàn)為夜尿增多、微量蛋白尿，晚期可能進(jìn)展為尿毒癥。腎動(dòng)脈狹窄患者可能出現(xiàn)難治性高血壓，需通過(guò)血管造影確診。血壓控制目標(biāo)通常低于130/80毫米汞柱。
4、視網(wǎng)膜病變：
眼底動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致視力模糊、視物變形。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級(jí)，嚴(yán)重者出現(xiàn)火焰狀出血和棉絮斑。定期眼底檢查能早期發(fā)現(xiàn)血管異常，控制血壓可減緩病情進(jìn)展。
5、心力衰竭：
心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚和舒張功能障礙。患者可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難、下肢水腫。超聲心動(dòng)圖可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)變化，治療需聯(lián)合利尿劑和β受體阻滯劑改善心功能。
建議高血壓患者每日鈉鹽攝入控制在5克以下，優(yōu)先選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。居家監(jiān)測(cè)血壓應(yīng)選擇早晨服藥前和睡前固定時(shí)段測(cè)量，記錄波動(dòng)情況供醫(yī)生參考。戒煙限酒、保持規(guī)律作息有助于血壓穩(wěn)定，合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制代謝指標(biāo)。
