宮外孕早期可能出現停經、腹痛、陰道流血等癥狀。宮外孕的前兆主要有不規則陰道出血、下腹單側疼痛、肩部放射痛、肛門墜脹感、暈厥休克等表現。建議出現相關癥狀時及時就醫排查。
1、不規則陰道出血
宮外孕患者常出現少量暗紅色陰道流血，出血時間多晚于正常月經周期，出血量明顯少于月經量且持續時間較長。這種異常出血是由于胚胎著床在輸卵管等異常位置時，子宮內膜發生蛻膜反應但缺乏足夠激素支持所致。需與先兆流產、宮頸病變等引起的出血進行鑒別。
2、下腹單側疼痛
約95%宮外孕發生在輸卵管，患者會感到病變側下腹部持續性鈍痛或撕裂樣劇痛。疼痛可能隨著輸卵管擴張逐漸加重，在輸卵管破裂時出現突發性劇痛。疼痛程度與內出血量相關，部分患者伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。
3、肩部放射痛
當輸卵管破裂導致腹腔內出血時，血液積聚在膈肌下方可能刺激膈神經，引發肩胛區或頸部的牽涉痛。這種特殊部位的疼痛提示可能存在嚴重腹腔內出血，屬于宮外孕破裂的危急信號，需要立即醫療干預。
4、肛門墜脹感
盆腔內出血積聚在子宮直腸陷凹時，會刺激直腸壁產生里急后重感?；颊叱Ｃ枋鰹楦亻T墜脹、排便感明顯但無實質排便。該癥狀往往伴隨血紅蛋白下降等失血表現，體檢可發現宮頸舉痛、后穹窿飽滿等體征。
5、暈厥休克
輸卵管破裂引起急性大量內出血時，患者可能出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現，嚴重者可發生暈厥或意識喪失。這是宮外孕最危險的并發癥，需要緊急手術止血和輸血治療。
備孕女性出現停經后異常癥狀時，應避免劇烈運動并及時檢測血HCG水平。確診宮外孕后需嚴格遵醫囑治療，藥物治療期間定期監測血HCG變化，手術治療后需注意傷口護理。日常應記錄月經周期，避免盆腔炎癥，減少宮外孕發生風險。術后半年內應采取可靠避孕措施，再次備孕前建議進行輸卵管通暢度檢查。
