月經(jīng)量多周期長醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)過多和月經(jīng)周期延長建議進(jìn)行婦科檢查、血液檢查和影像學(xué)檢查。這種情況可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或凝血功能障礙等因素引起，需通過專業(yè)檢查明確病因。
婦科檢查包括陰道鏡檢查和宮頸涂片，用于觀察宮頸和陰道有無異常。醫(yī)生會(huì)通過觸診判斷子宮和附件是否存在腫塊或壓痛，初步排除子宮肌瘤、腺肌癥等器質(zhì)性疾病。
血液檢查需檢測血常規(guī)、凝血功能和激素水平。血常規(guī)可判斷是否存在貧血或感染；凝血功能檢查排除血小板減少癥、血友病等凝血障礙；性激素六項(xiàng)FSH、LH、E2等可評估卵巢功能及是否存在多囊卵巢綜合征。
影像學(xué)檢查首選盆腔超聲，分為腹部超聲和陰道超聲兩種方式。超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、子宮肌瘤的大小和位置，以及卵巢囊腫等情況。必要時(shí)需進(jìn)行宮腔鏡檢查，直接觀察子宮內(nèi)膜病變并取活檢。
甲狀腺功能檢查也需納入常規(guī)項(xiàng)目，甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。部分患者還需檢測腫瘤標(biāo)志物如CA125，輔助診斷子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤。
若檢查發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，如直徑超過5厘米的子宮肌瘤或異常子宮內(nèi)膜增厚，可能需進(jìn)一步行MRI檢查或診斷性刮宮。所有檢查結(jié)果應(yīng)由婦科醫(yī)生綜合評估，制定個(gè)體化治療方案。
