肛瘺手術不算大手術，屬于肛腸科常規手術，但手術復雜程度需根據瘺管位置、數量及感染程度綜合評估。
低位單純性肛瘺手術創傷較小，通常采用瘺管切開術或掛線療法，術后恢復期約2-4周。手術在局部麻醉下完成，切口約1-2厘米，主要清除瘺管內壞死組織并保持引流通暢。術后需每日坐浴消毒，避免久坐久站，飲食以高纖維食物為主預防便秘。
高位或馬蹄形肛瘺需采用切開引流聯合掛線術，可能涉及肛門括約肌保護技術。這類手術需腰麻或骶管麻醉，創面較大時愈合時間可達1-3個月。術后可能出現暫時性肛門失禁，需配合生物反饋訓練。復雜性肛瘺復發率約10%-15%，術前MRI檢查可精準定位瘺管走向。
術后護理需保持肛門清潔干燥，使用透氣棉質內褲。飲食避免辛辣刺激食物，推薦燕麥、火龍果等潤腸食材。恢復期可進行提肛鍛煉，每日3組每組20次。術后3個月避免騎自行車等壓迫肛周的運動，定期復查排除復發可能。若出現發熱、持續疼痛或分泌物異常需及時就醫。
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