孕婦膽固醇低可能由妊娠期代謝變化、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝臟合成功能異常、遺傳性脂代謝障礙等原因引起。
1、代謝變化：妊娠期雌激素水平升高可促進(jìn)膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化，同時(shí)胎盤對(duì)膽固醇的攝取增加，導(dǎo)致母體循環(huán)膽固醇水平降低。建議通過(guò)增加蛋黃、深海魚類等富含膽固醇的食物攝入進(jìn)行調(diào)節(jié)。
2、營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足會(huì)影響脂蛋白合成，常見于妊娠劇吐或偏食孕婦。每日需保證攝入畜禽瘦肉50-75克，配合堅(jiān)果、牛油果等健康脂肪來(lái)源。
3、甲亢影響：甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速膽固醇降解，孕婦可能出現(xiàn)心悸、多汗伴低膽固醇血癥。需監(jiān)測(cè)游離T3、T4水平，輕度甲亢可通過(guò)限制海帶、紫菜等富碘食物改善。
4、肝功異常：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積或病毒性肝炎會(huì)導(dǎo)致膽固醇合成減少，多伴有皮膚瘙癢、尿色加深。建議食用易消化的高蛋白食物如豆腐、清蒸魚，避免動(dòng)物內(nèi)臟。
5、遺傳因素：家族性低β脂蛋白血癥患者LDL受體活性過(guò)高，妊娠期膽固醇可能低于2.6mmol/L。需定期檢測(cè)血脂譜，必要時(shí)在產(chǎn)科和營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
孕婦應(yīng)保持均衡膳食，每日攝入大豆制品30-50克、深海魚每周2-3次，配合散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若膽固醇持續(xù)低于2.8mmol/L或伴隨乏力、頭暈等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。妊娠中晚期每周體重增長(zhǎng)宜控制在0.3-0.5公斤，避免過(guò)度限制脂肪攝入導(dǎo)致必需脂肪酸缺乏。
