兒童O型腿多數情況下可以自然改善或通過干預矯正。矯正方式主要有生理性發(fā)育調整、維生素D補充、支具矯形、物理治療、手術治療。
1、生理性發(fā)育調整：
2歲前嬰幼兒O型腿多為生理性彎曲，與子宮內姿勢有關。隨著骨骼發(fā)育和負重行走，下肢力線會逐漸自然改善。建議避免過早強迫站立，定期監(jiān)測腿型變化，多數在3-4歲可自行矯正。
2、維生素D補充：
維生素D缺乏性佝僂病是病理性O型腿常見原因。每日補充維生素D3 400-800IU，配合鈣質攝入，可促進骨骼礦化。需檢測血清25羥維生素D水平，嚴重缺乏者需短期大劑量治療。
3、支具矯形：
對于3歲以上持續(xù)存在的輕度O型腿，可選用夜間穿戴的膝踝足矯形器。支具通過三點力學原理緩慢矯正，需持續(xù)使用6-12個月，每3個月評估矯正進度，避免皮膚壓傷。
4、物理治療：
針對肌力不平衡導致的O型腿，可進行髖外展肌群強化訓練。包括側臥位抬腿、彈力帶抗阻練習等，配合步態(tài)訓練，每周3-5次，持續(xù)3個月以上可改善下肢生物力學。
5、手術治療：
8歲以上嚴重畸形或骨骺閉合者需考慮截骨矯形術。常用術式包括脛骨上端楔形截骨、半骨骺阻滯術，術后需石膏固定6-8周。手術適應證為膝間距大于10cm或伴有進行性關節(jié)炎。
日常需保證每日2小時戶外活動促進維生素D合成，避免跪坐或W型坐姿。飲食應富含乳制品、深綠色蔬菜等鈣源，控制體重減輕膝關節(jié)負荷。建議每6個月測量膝間距并拍攝下肢全長X線片動態(tài)評估，青春期前是干預黃金期，多數患兒通過非手術方式可獲得滿意矯正效果。
