牙髓失活術(shù)可能引發(fā)術(shù)后疼痛、牙齒變色、牙體脆性增加、鄰牙敏感、治療失敗等后遺癥，通常與操作技術(shù)、個(gè)體差異等因素相關(guān)。
1、術(shù)后疼痛：
牙髓失活藥物刺激或殘留牙髓組織可能導(dǎo)致短期鈍痛，一般3-5天自行緩解。避免患側(cè)咀嚼硬物，可配合布洛芬等鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。持續(xù)性劇痛需排除藥物滲漏或感染可能。
2、牙齒變色：
砷劑類(lèi)失活劑可能引發(fā)牙本質(zhì)礦化異常，導(dǎo)致牙冠呈灰黑色。無(wú)創(chuàng)牙齒漂白或貼面修復(fù)可改善外觀(guān)，嚴(yán)重變色需考慮全冠修復(fù)。現(xiàn)代無(wú)砷失活劑可降低該風(fēng)險(xiǎn)。
3、牙體脆性：
失活后牙本質(zhì)脫水易致牙體折裂，尤其發(fā)生在磨牙區(qū)。術(shù)后2周內(nèi)避免咬硬物，建議盡早進(jìn)行嵌體或全冠修復(fù)。微創(chuàng)粘接修復(fù)技術(shù)能有效保護(hù)剩余牙體組織。
4、鄰牙敏感：
失活劑接觸鄰牙牙周膜可能引發(fā)暫時(shí)性冷熱敏感，1-2周內(nèi)多可恢復(fù)。使用脫敏牙膏配合氟化鈉凝膠護(hù)理，避免極端溫度刺激。嚴(yán)重者需進(jìn)行鄰牙脫敏治療。
5、治療失敗：
牙髓組織殘留或根管變異可能導(dǎo)致失活不全，表現(xiàn)為自發(fā)痛或叩痛。需重新進(jìn)行根管治療，必要時(shí)配合顯微根管技術(shù)清理殘余組織。術(shù)前X線(xiàn)評(píng)估能降低失敗率。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷及含氟牙膏；避免咀嚼粘性食物如年糕；定期復(fù)查監(jiān)測(cè)牙體狀態(tài)。出現(xiàn)異常松動(dòng)或牙齦腫脹需立即就診。均衡攝入鈣磷含量高的乳制品、深綠色蔬菜有助于牙齒修復(fù)，適度咀嚼無(wú)糖口香糖可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
