黑色素瘤常見于皮膚暴露部位，主要有頭頸部、四肢、軀干、足底和甲床等部位。黑色素瘤是一種惡性程度較高的皮膚腫瘤，多由黑色素細(xì)胞惡變引起，可能與紫外線過(guò)度照射、遺傳因素、免疫抑制、痣細(xì)胞異常增生、慢性摩擦刺激等因素有關(guān)。
1、頭頸部
頭頸部是黑色素瘤的高發(fā)區(qū)域，尤其是面部、耳部和頭皮。這些部位長(zhǎng)期暴露在紫外線下，容易受到陽(yáng)光中紫外線的直接傷害。紫外線可導(dǎo)致皮膚細(xì)胞DNA損傷，增加黑色素細(xì)胞惡變概率。頭頸部黑色素瘤早期可能表現(xiàn)為不對(duì)稱的色素斑塊，邊緣不規(guī)則，顏色不均勻。對(duì)于頭頸部病變，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡檢查或病理活檢。
2、四肢
四肢黑色素瘤多見于手臂和腿部，尤其是下肢。四肢末端如手掌、足底等部位也較常見。這些區(qū)域可能因長(zhǎng)期摩擦或外傷刺激導(dǎo)致黑色素細(xì)胞異常增生。四肢黑色素瘤常表現(xiàn)為原有痣的大小、形狀或顏色發(fā)生改變，可能出現(xiàn)瘙癢、出血等癥狀。定期自我檢查四肢皮膚變化有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
3、軀干
軀干部位黑色素瘤多發(fā)生在背部，男性發(fā)病率較高。軀干部位皮膚面積較大，黑色素瘤可能被忽視。該部位黑色素瘤可能與遺傳因素相關(guān)，有家族史者風(fēng)險(xiǎn)增加。軀干黑色素瘤早期可能表現(xiàn)為平坦或輕微隆起的色素沉著斑塊，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)潰瘍、滲液等癥狀。建議定期由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全身皮膚檢查。
4、足底
足底黑色素瘤在亞洲人群中相對(duì)多見，可能與長(zhǎng)期機(jī)械刺激有關(guān)。足底皮膚較厚，早期病變不易被發(fā)現(xiàn)。足底黑色素瘤常表現(xiàn)為黑色斑塊，可能被誤認(rèn)為普通痣或老繭。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)疼痛、破潰等癥狀。對(duì)于足底不明原因的黑色斑塊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免延誤診斷。
5、甲床
甲床黑色素瘤表現(xiàn)為指甲或趾甲下的黑色縱行條紋，可能被誤認(rèn)為外傷引起的甲下出血。甲床黑色素瘤進(jìn)展較快，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。早期可能僅表現(xiàn)為指甲顏色改變，隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)指甲變形、脫落等癥狀。對(duì)于新出現(xiàn)的甲下黑色條紋，尤其是寬度超過(guò)3毫米或累及甲皺襞的情況，應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。
預(yù)防黑色素瘤需注意避免過(guò)度日曬，使用防曬霜并穿著防護(hù)衣物。定期自我檢查皮膚變化，特別關(guān)注原有痣的大小、形狀、顏色改變。有黑色素瘤家族史或皮膚白皙者應(yīng)增加皮膚科檢查頻率。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行處理。保持健康生活方式，增強(qiáng)免疫力，有助于降低黑色素瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。確診黑色素瘤后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
