睡覺時(shí)射精可能是夢(mèng)遺或遺精的表現(xiàn)，屬于正常生理現(xiàn)象，也可能與性夢(mèng)、前列腺炎、精囊炎、激素水平異常等因素有關(guān)。
1、夢(mèng)遺
青春期后男性在睡眠中無意識(shí)射精多為夢(mèng)遺，與性器官發(fā)育成熟和性激素分泌增加有關(guān)。夜間陰莖勃起時(shí)接觸被褥摩擦可能誘發(fā)射精，通常無須特殊處理。建議保持規(guī)律作息，避免穿緊身內(nèi)褲睡覺。
2、性夢(mèng)刺激
睡眠中大腦皮層產(chǎn)生的性幻想可導(dǎo)致射精，這種情況多發(fā)生在性刺激缺乏的未婚男性中。減少睡前觀看刺激性內(nèi)容，培養(yǎng)側(cè)臥睡姿有助于降低發(fā)生頻率。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致精囊過度敏感，在睡眠中不自主收縮引發(fā)射精。患者常伴有尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀，需通過前列腺液檢查確診。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛、前列康等藥物。
4、精囊炎
精囊充血炎癥會(huì)提高射精中樞興奮性，導(dǎo)致睡眠中遺精次數(shù)增多。典型癥狀包括血精、下腹墜痛，需進(jìn)行精囊超聲檢查。治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
5、激素紊亂
睪酮水平異常升高可能引起性興奮閾值降低，常見于腎上腺腫瘤或?yàn)E用雄激素者。伴隨癥狀有多毛、痤瘡等，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。確診后需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
保持清淡飲食，限制辛辣刺激食物攝入有助于減輕生殖系統(tǒng)充血。每日溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)，避免長時(shí)間騎車或久坐。若每周發(fā)生超過三次或伴隨其他不適癥狀，建議到泌尿外科就診檢查。規(guī)律排精和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)維持生殖系統(tǒng)健康具有積極作用，但需注意運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
