肛乳頭瘤是否需要手術取決于瘤體大小和癥狀嚴重程度，多數情況下較小的無癥狀肛乳頭瘤無須手術，較大的或引起明顯癥狀的肛乳頭瘤通常建議手術切除。
肛乳頭瘤是肛管部位常見的良性增生組織，通常由慢性炎癥刺激或排便損傷導致。若瘤體直徑小于5毫米且無出血、疼痛、排便困難等癥狀，可通過調整飲食結構、保持肛門清潔、避免久坐等方式控制發展。高纖維飲食有助于軟化糞便減少刺激，溫水坐浴能緩解局部炎癥，定期復查可監測瘤體變化。
當肛乳頭瘤直徑超過1厘米或伴隨反復便血、肛門墜脹、排便梗阻時，手術切除是更徹底的治療方案。傳統手術切除或電刀切除術能完整去除瘤體，術后需預防感染并保持創面清潔。極少數情況下巨大肛乳頭瘤可能引起肛門括約肌功能障礙，需結合肛門功能評估制定手術方案。
無論是否手術，患者均應避免辛辣刺激飲食和長時間如廁，便后建議使用溫水清洗肛門。合并肛裂或痔瘡的患者需同步治療原發病，術后定期進行肛門指檢和腸鏡檢查有助于及時發現復發。出現肛門不適癥狀持續加重時應盡早就醫評估是否需要干預治療。
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