尿檢報(bào)告單主要通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值判斷泌尿系統(tǒng)及代謝健康狀況。尿常規(guī)檢查結(jié)果主要包含物理性質(zhì)、化學(xué)分析和顯微鏡檢查三部分,異常結(jié)果可能提示感染、腎病或糖尿病等問(wèn)題。
物理性質(zhì)中需關(guān)注尿液顏色與透明度。正常尿液呈淡黃色且透明,深黃色可能為脫水,紅色提示血尿,渾濁可能由感染或結(jié)晶引起。尿比重反映腎臟濃縮功能,1.003-1.030為正常范圍,過(guò)高見(jiàn)于脫水,過(guò)低可能為腎功能異常。
化學(xué)分析包含多項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)。尿蛋白陽(yáng)性需警惕腎炎或腎病綜合征,糖尿病患者出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性提示血糖控制不佳。酮體陽(yáng)性常見(jiàn)于糖尿病酮癥或饑餓狀態(tài),尿膽紅素和尿膽原異常可能與肝膽疾病相關(guān)。亞硝酸鹽陽(yáng)性提示可能存在尿路感染。
顯微鏡檢查重點(diǎn)關(guān)注細(xì)胞和管型。每高倍鏡視野下紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)為血尿,可能由結(jié)石、腎炎或腫瘤引起。白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)提示尿路感染,上皮細(xì)胞大量出現(xiàn)可能反映泌尿系統(tǒng)炎癥。透明管型偶見(jiàn)于正常人,顆粒管型或紅細(xì)胞管型則提示腎臟實(shí)質(zhì)性病變。
特殊項(xiàng)目需要針對(duì)性解讀。尿微量白蛋白是早期腎損傷敏感指標(biāo),24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)150毫克屬于異常。尿培養(yǎng)檢出細(xì)菌且菌落計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)/毫升可確診尿路感染,藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇。
發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀判斷。無(wú)癥狀的輕微尿蛋白或紅細(xì)胞可能僅需復(fù)查,伴有水腫、高血壓的明顯蛋白尿需腎內(nèi)科就診。糖尿病患者出現(xiàn)酮體陽(yáng)性伴嘔吐、呼吸深快需急診處理。報(bào)告單中標(biāo)注"+"號(hào)程度越高通常提示異常越顯著,但需注意某些藥物或特殊飲食可能造成假陽(yáng)性。








