中度高血壓患者需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，同時(shí)增加富含鉀、鈣、鎂的食物。飲食調(diào)整主要有減少加工食品、選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白、增加全谷物攝入、限制酒精及咖啡因、保持膳食纖維補(bǔ)充。
1、減少加工食品
腌制食品、罐頭、速食等加工食品通常含有大量隱形鈉鹽，可能加重水鈉潴留導(dǎo)致血壓升高。建議選擇新鮮食材自行烹飪，使用香草、檸檬汁等天然調(diào)味品替代醬油、味精。閱讀食品標(biāo)簽時(shí)需注意營養(yǎng)成分表中鈉含量，避免選擇每100克含鈉超過120毫克的食品。
2、低脂優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物，每周至少攝入兩次深海魚類如三文魚，其富含的歐米伽3脂肪酸有助于改善動(dòng)脈彈性。紅肉攝入應(yīng)控制在每周300克以內(nèi)，避免飽和脂肪過多引起的血管內(nèi)皮損傷。烹飪時(shí)采用蒸煮燉等低溫方式，減少油脂氧化產(chǎn)物。
3、全谷物替代
將精制米面替換為燕麥、糙米、藜麥等全谷物，其豐富的B族維生素和膳食纖維可改善糖脂代謝。每日全谷物攝入量建議占主食總量的三分之一以上，但腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。全谷物中的鎂元素能幫助血管平滑肌松弛，輔助血壓調(diào)控。
4、限制興奮物質(zhì)
每日酒精攝入男性不超過25克，女性不超過15克，過量可能抵消降壓藥效果。濃茶、咖啡等含咖啡因飲品每日控制在2杯以內(nèi)，避免引起短暫血壓驟升。戒煙至關(guān)重要，尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管持續(xù)收縮，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
5、膳食纖維補(bǔ)充
每日攝入不少于25克新鮮蔬菜和200克水果，尤其推薦芹菜、菠菜等綠葉菜及香蕉、橙子等富鉀水果。可溶性膳食纖維如魔芋、燕麥麩能與膽固醇結(jié)合排出體外。突然增加纖維攝入可能引起腹脹，應(yīng)循序漸進(jìn)并保證每日飲水1500毫升以上。
中度高血壓患者除飲食控制外，需每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30-45分鐘。定期監(jiān)測晨起靜息血壓并記錄波動(dòng)情況，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。烹飪時(shí)可使用限鹽勺量化用鹽，外出就餐要求單獨(dú)準(zhǔn)備低鹽菜品。合并糖尿病或腎病患者需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜，不可自行極端限鹽導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
