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抑郁發作的臨床表現有哪些

發布時間:2025-06-17 13:58 相關企業:復禾醫藥

抑郁發作的臨床表現主要有情緒低落、興趣減退、思維遲緩、軀體癥狀和自殺傾向。抑郁發作是抑郁癥的核心表現,通常由遺傳因素、心理社會因素、神經生化異常、腦結構改變和內分泌失調等多種原因引起。

1、情緒低落

情緒低落是抑郁發作最典型的癥狀,患者常感到持續性的悲傷、空虛或絕望,這種情緒往往在早晨加重,傍晚減輕。患者可能對日常活動失去興趣,甚至對既往喜愛的活動也提不起興致。部分患者會表現出明顯的焦慮情緒,伴隨坐立不安或易怒。情緒低落通常持續兩周以上,且難以通過自我調節緩解。

2、興趣減退

興趣減退表現為對幾乎所有活動的興趣或愉悅感顯著降低,患者可能放棄原有的愛好,回避社交活動,甚至對親密關系也表現出冷漠。這種癥狀不僅影響生活質量,還會導致社會功能受損。部分患者會出現性欲減退,這可能與下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂有關。

3、思維遲緩

思維遲緩表現為思考能力和注意力下降,患者常感到腦子像生銹一樣轉不動,決策困難,工作效率明顯降低。部分患者會出現記憶力減退,特別是近事記憶受損。這種認知功能障礙可能與前額葉皮質和邊緣系統的功能異常有關,嚴重時會影響日常生活自理能力。

4、軀體癥狀

軀體癥狀包括睡眠障礙、食欲改變、體重波動、慢性疼痛等多種表現。睡眠障礙以早醒最為典型,也可能表現為入睡困難或睡眠過多。食欲改變多為食欲減退導致體重下降,少數患者可能表現為食欲亢進。慢性疼痛常見于頭部、背部或肌肉,這些癥狀往往查不出明確的器質性原因。

5、自殺傾向

自殺傾向是抑郁發作最危險的臨床表現,患者可能出現反復的死亡念頭,嚴重者有具體的自殺計劃或自殺行為。自殺風險高的患者常伴有嚴重自責、無價值感或罪惡妄想。既往有自殺未遂史、獨居、合并物質濫用等因素會顯著增加自殺風險,這類患者需要立即就醫干預。

抑郁發作的治療需要綜合藥物和心理干預,常用抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑等。心理治療如認知行為療法和人際心理治療也有明確療效。日常生活中,患者應保持規律作息,適度運動,避免酒精和咖啡因攝入。家屬應給予充分理解和支持,幫助患者建立治療信心。若癥狀持續兩周以上或出現自殺念頭,務必及時尋求專業精神科醫生的幫助。

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