氧氟沙星膠囊可通過抑制細菌DNA旋轉酶發揮作用，通常3-5天可見癥狀緩解，具體見效時間與感染類型、細菌敏感性及個體差異有關。細菌性結膜炎、尿路感染、呼吸道感染等輕中度感染需持續用藥5-7天；復雜性感染或慢性炎癥可能需要10-14天療程。
1、感染類型：
淺表性感染如細菌性結膜炎或皮膚軟組織感染，因藥物局部濃度高，通常用藥3天后紅腫熱痛癥狀減輕。尿路感染患者服藥24-48小時尿頻尿急癥狀緩解，但需完成7天療程防止復發。中耳炎、鼻竇炎等深部感染需5天以上才能顯著改善耳痛、流膿癥狀。
2、細菌敏感性：
對氧氟沙星高度敏感的肺炎鏈球菌、大腸桿菌等革蘭陰性菌，用藥72小時內可觀察到體溫下降、咳嗽減輕。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等耐藥菌株可能需要聯合用藥或延長療程至10天，此時需通過藥敏試驗調整方案。
3、個體差異：
青少年代謝快者藥物達峰時間短，可能24小時即見效。老年人因腎功能減退需調整劑量，見效時間可能延遲1-2天。肝功能異常者藥物代謝減慢，需監測血藥濃度避免蓄積中毒。
4、用藥依從性：
每日兩次規律服藥者血藥濃度穩定，3天內癥狀改善明顯。漏服或間斷用藥易導致細菌耐藥，需重新評估療效。與含鋁鎂制劑同服會降低50%生物利用度，應間隔2小時服用。
5、并發癥影響：
合并糖尿病者組織修復慢，見效時間比健康人群延長30%。免疫功能低下患者可能需配合免疫調節劑，完全控制感染需10-14天。出現肌腱炎、周圍神經病變等不良反應時應立即停藥。
治療期間建議每日飲水2000ml以上促進藥物排泄，避免陽光直射預防光敏反應。配合高蛋白飲食如雞蛋、魚肉可增強免疫功能，適度有氧運動如快走、游泳有助于加速代謝廢物。用藥超過7天需復查肝腎功能，若72小時無改善應考慮細菌耐藥可能并及時就醫調整方案。避免與布洛芬、茶堿等藥物聯用以防相互作用，用藥后腹瀉需警惕偽膜性腸炎。
