顴骨骨折主要表現為面部腫脹、疼痛、瘀斑及咬合功能障礙,嚴重時可伴有眼球運動受限或復視。顴骨骨折的典型表現包括顴部塌陷、局部壓痛、張口受限、眶下神經麻木及鼻出血。

1、面部腫脹:
骨折后局部軟組織損傷導致血管破裂,血液和組織液滲出引起明顯腫脹。腫脹通常在傷后24小時內達到高峰,可能伴隨皮膚發(fā)紅或發(fā)熱。冷敷可減輕腫脹,但需避免直接壓迫骨折部位。
2、顴部畸形:
顴骨體或顴弓骨折可能導致面部輪廓改變,表現為顴部平坦或凹陷。觸摸時可感知骨性臺階感,若骨折片移位明顯,可見“碟形臉”外觀。需通過CT三維重建明確骨折線走向及移位程度。
3、眶周癥狀:

骨折累及眶壁時,眶內組織可能嵌頓于骨折縫中,引發(fā)眼球內陷、復視或眼球運動障礙??粝律窠浭軌簳е峦瑐缺且?、上唇皮膚麻木感,這種知覺異??赡艹掷m(xù)數周至數月。
4、咬合異常:
顴骨與上頜骨連接處骨折時,可能影響下頜骨運動,表現為張口疼痛、咬合錯位或咀嚼無力。嚴重移位可能造成顴牙槽嵴區(qū)壓痛,需口腔頜面外科評估是否需手術復位。
5、伴隨出血:
骨折線延伸至上頜竇時,鼻腔或口腔可能出現血性分泌物。若合并顱底骨折,可能觀察到腦脊液鼻漏或耳漏,此時需緊急排除顱內損傷。

顴骨骨折后應保持頭部抬高30度以減輕腫脹,避免擤鼻涕或用力咳嗽以防氣體進入皮下?;謴推诮ㄗh選擇軟質食物,避免辛辣刺激飲食。骨折穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導下進行漸進性張口訓練,配合維生素D和鈣質補充促進骨愈合。定期復查X線片監(jiān)測骨折對位情況,若出現視力下降、持續(xù)頭痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。







