牙齒上的褐色附著物可能由外源性色素沉積、牙菌斑礦化、齲齒早期表現、牙釉質發育不全、牙結石等因素引起，可通過超聲波潔牙、樹脂充填、窩溝封閉、飲食調整、加強口腔清潔等方式處理。
1、色素沉積：
長期攝入咖啡、茶、紅酒或吸煙會導致色素分子黏附在牙面，形成褐色斑塊。這類附著物多分布在牙齒鄰接面和內側，刷牙難以清除。建議減少深色飲食攝入，使用含焦磷酸鈉的美白牙膏輔助清潔，每半年接受一次噴砂拋光處理。
2、牙菌斑礦化：
未及時清除的牙菌斑在唾液鈣鹽作用下逐漸硬化，形成黃褐色牙結石。多堆積在牙齦緣和牙縫處，可能伴隨牙齦出血。可能與口腔清潔不足、唾液成分偏堿性有關，通常表現為刷牙出血、口腔異味。日常使用牙線配合巴氏刷牙法，每年需進行1-2次超聲波潔治。
3、早期齲壞：
牙釉質脫礦后形成的白堊色斑塊，在色素滲透后轉為褐色，常見于磨牙窩溝點隙。可能與高糖飲食、致齲菌感染有關，通常表現為冷熱敏感、局部粗糙感。采用滲透樹脂修復或氟化泡沫處理，需控制每日攝糖量在25克以下。
4、釉質發育缺陷：
兒童期釉質形成期受高氟、營養不良等因素影響，導致牙面出現帶狀或片狀褐色斑塊。這類缺損使牙齒更易滯留色素，可通過微研磨術改善外觀，嚴重者需貼面修復。孕期注意鈣磷補充可預防胎兒釉質發育異常。
5、藥物沉積：
四環素類抗生素與牙本質結合會產生不可逆的褐黃色染色，多呈現帶狀分布。可能與兒童期用藥史有關，通常表現為全口牙均勻變色。冷光美白效果有限，中重度染色建議選擇全瓷冠或貼面修復，避免使用過氧化氫類漂白劑刺激牙髓。
保持均衡飲食有助于維護牙齒健康，建議增加乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣質的食物攝入，避免碳酸飲料和酸性水果長期接觸牙面。每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合沖牙器清潔鄰間隙，每半年接受專業口腔檢查。游泳時佩戴護齒套防止氯腐蝕，運動后及時漱口中和口腔酸性環境。發現牙齒顏色異常改變持續兩周以上，應預約牙體牙髓科進行專業評估。
