圓錐角膜是一種以角膜中央變薄、前凸為特征的進行性眼病，好發(fā)于青少年群體。以下五類人群患病風險顯著增高：
1. 遺傳易感人群
約10%-20%患者存在家族史，與VSX1、SOD1等基因突變相關。直系親屬患病者的發(fā)病風險較普通人高6-8倍，建議定期進行角膜地形圖篩查。
2. 長期揉眼者
機械性摩擦會加速角膜基質層膠原纖維斷裂。過敏性結膜炎患者因眼癢頻繁揉眼，角膜生物力學穩(wěn)定性易遭破壞，臨床數據顯示這類患者圓錐角膜發(fā)生率較常人高3.5倍。
3. 青春期青少年
15-25歲是發(fā)病高峰，與生長發(fā)育期激素水平波動有關。雌激素可能影響角膜膠原交聯程度，該年齡段患者占全部病例的73%以上。
4. 特定全身疾病患者
唐氏綜合征患者發(fā)病率達5%-15%，Ehlers-Danlos綜合征、成骨不全等結締組織疾病常合并角膜結構異常。這類患者需每半年進行裂隙燈檢查。
5. 紫外線暴露過量群體
高原地區(qū)及戶外工作者中，角膜氧化損傷程度與疾病進展速度呈正相關。西藏地區(qū)患病率較沿海城市高2.3倍，建議配戴防紫外線眼鏡。
疾病早期表現為近視散光快速加深，角膜地形圖顯示下方角膜曲率＞47D即需警惕。確診后可通過角膜交聯術控制進展，晚期需行深板層角膜移植。出現視物變形、夜間眩光等癥狀時應盡早就診。
