大姨媽推遲兩個月屬于月經(jīng)周期異常，可能由生理性因素或病理性因素引起。常見原因包括妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常以及過度節(jié)食等。
妊娠是最常見的生理性原因，育齡期女性需優(yōu)先排除。精神壓力過大會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致排卵延遲或停止。多囊卵巢綜合征PCOS患者常伴隨雄激素升高、胰島素抵抗，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。甲狀腺功能減退或亢進均可能影響性激素分泌，造成月經(jīng)紊亂。短期內(nèi)體重驟降或體脂率過低如過度節(jié)食、劇烈運動也會抑制雌激素合成，引發(fā)閉經(jīng)。
針對不同原因可采取相應(yīng)措施：妊娠需通過驗孕棒或血HCG檢測確認；壓力因素建議通過心理咨詢、規(guī)律作息緩解；多囊卵巢綜合征需結(jié)合激素檢查，醫(yī)生可能開具二甲雙胍或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期；甲狀腺問題需檢測TSH、FT4等指標，必要時補充優(yōu)甲樂或抗甲狀腺藥物；營養(yǎng)不足者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)脂肪和蛋白質(zhì)攝入。
若排除妊娠且調(diào)整生活方式后仍無改善，或伴隨頭痛、溢乳、多毛等癥狀，建議盡早就診婦科或內(nèi)分泌科，排查垂體瘤、卵巢早衰等疾病。
