睡眠片段化俗稱“睡不踏實”可能由生理性因素、環境干擾、心理壓力、睡眠呼吸暫停綜合征或慢性疼痛等疾病引起。改善方式包括調整睡眠習慣、優化臥室環境、心理疏導、治療基礎疾病等。

生理性因素中,晝夜節律紊亂是常見誘因。長期熬夜、倒班工作會導致生物鐘失調,表現為入睡困難、易驚醒。建議固定起床時間,白天接受充足光照。年齡增長帶來的深度睡眠減少屬于正常現象,60歲以上人群夜間覺醒3-4次屬生理性改變。
睡眠環境干擾占影響因素32%。臥室光線過強會抑制褪黑素分泌,建議使用遮光窗簾。環境噪音超過40分貝易導致覺醒,可選用白噪音掩蔽突發聲響。床墊過硬或過軟可能引發體位性覺醒,中等硬度床墊更利于保持睡眠連續性。

焦慮抑郁等情緒問題會造成睡眠維持困難。這類人群通常伴隨入睡后頻繁驚醒、多夢,晨起后仍感疲倦。正念冥想、腹式呼吸訓練能降低覺醒頻率,持續失眠需心理科評估。
病理性因素中,睡眠呼吸暫停綜合征表現為夜間反復呼吸暫停,伴隨鼾聲中斷和憋醒。肥胖、下頜后縮人群發病率較高,可通過持續氣道正壓通氣治療。慢性疼痛如關節炎、纖維肌痛癥患者,常因疼痛導致夜間覺醒4-6次,需疼痛科專科處理。
甲狀腺功能亢進、胃食管反流等疾病也會導致睡眠片段化。甲亢患者多伴心悸、盜汗,胃食管反流常有反酸、嗆咳。這類情況需治療原發病,如服用抗甲狀腺藥物或抑酸劑。

持續1個月以上睡眠片段化建議就診神經內科或睡眠中心。多導睡眠監測能準確判斷覺醒原因,排除周期性肢體運動障礙等少見病因。短期可使用右佐匹克隆等短效助眠藥,但需嚴格遵醫囑控制用藥周期。







