頸動脈夾層可通過抗凝治療、抗血小板治療、血管內支架植入術、外科手術修復、控制危險因素等方式治療。頸動脈夾層通常由外傷、高血壓、動脈粥樣硬化、結締組織病、血管畸形等原因引起。
1、抗凝治療：
低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可預防血栓形成。適用于急性期夾層伴血栓形成風險的患者，需監測凝血功能避免出血并發癥。
2、抗血小板治療：
阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物能抑制血小板聚集。適用于無嚴重狹窄的穩定期患者，需長期服用以降低腦卒中風險。
3、支架植入術：
頸動脈支架植入能重建血管真腔，適用于藥物治療無效的進行性狹窄病例。手術需在DSA引導下完成，術后需聯合抗血小板治療。
4、外科手術：
頸動脈內膜切除術或血管旁路移植術適用于夾層導致嚴重閉塞的情況。需評估患者心肺功能，術后需密切監測神經功能變化。
5、危險因素控制：
戒煙限酒、控制血壓血糖、調節血脂可延緩病情進展。高血壓患者需將血壓維持在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白應低于7%。
日常需避免頸部劇烈運動如瑜伽扭轉動作，建議進行快走、游泳等低強度有氧運動。飲食遵循地中海飲食模式，多攝入深海魚、橄欖油、堅果等抗炎食物。定期復查頸動脈超聲監測病情變化，出現頭痛、眩暈等神經系統癥狀需立即就醫。
