陰莖假體植入術不適合心血管疾病未控制者、凝血功能障礙患者、嚴重精神疾病患者、活動性感染患者以及預期壽命不足1年者。
1、心血管疾病：
未控制的高血壓、冠心病或心力衰竭患者手術風險顯著增加，術中可能誘發心肌梗死或腦卒中。這類人群需優先通過降壓藥、抗血小板藥物穩定基礎病情，必要時行冠脈支架術改善心臟供血。
2、凝血異常：
血友病、長期服用華法林等抗凝藥物者，術后可能出現假體周圍血腫或持續出血。需術前評估凝血功能，調整抗凝方案，必要時輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿。
3、精神障礙：
嚴重抑郁癥、精神分裂癥患者對手術期望值過高或術后護理配合度差，可能發生假體濫用或感染。建議術前進行心理評估，控制幻聽妄想等癥狀后再考慮手術。
4、感染風險：
尿路感染、糖尿病足潰瘍等活動性感染者，術后假體感染率高達15%。需先使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染，血糖需穩定在空腹7mmol/L以下。
5、終末期疾病：
惡性腫瘤晚期、多器官衰竭患者生存期有限，手術創傷可能加速病情惡化。建議采用西地那非等藥物保守治療，或進行心理疏導改善生活質量。
術后護理需保持傷口干燥，避免騎自行車等壓迫運動，日常可進行凱格爾訓練增強盆底肌。飲食注意補充鋅元素牡蠣、牛肉和維生素C柑橘、西蘭花，控制血糖者需監測碳水化合物攝入量。出現發熱或持續疼痛需立即就醫排查感染。
