胎兒側腦室增寬可能由染色體異常、顱內出血、先天性感染、腦發育異常、遺傳代謝病等原因引起。
1、染色體異常：
21三體、18三體等非整倍體綜合征是常見誘因，多伴隨心臟畸形、特殊面容等表現。產前診斷需結合無創DNA或羊水穿刺，超聲監測腦室寬度變化。
2、顱內出血：
母體創傷或凝血功能障礙可能導致胎兒腦室積血，超聲顯示強回聲團塊。嚴重者需評估是否行胎兒腦室腹腔分流術，產后需新生兒科緊急干預。
3、先天性感染：
巨細胞病毒、弓形蟲等病原體侵襲腦實質后引發炎癥反應，常合并鈣化灶。孕母血清IgM檢測聯合超聲動態觀察，必要時考慮抗病毒治療。
4、腦發育異常：
中腦導水管狹窄或胼胝體缺如等結構畸形阻礙腦脊液循環，MRI可見腦室呈不對稱擴張。需排查Dandy-Walker綜合征等神經管畸形。
5、遺傳代謝病：
甲基丙二酸血癥等酶缺陷疾病可導致腦室擴張，多伴有羊水過多或胎兒生長受限。建議行臍血穿刺檢測代謝產物，產后需特殊配方奶粉喂養。
孕婦應增加葉酸及DHA攝入，定期進行三級超聲篩查，避免接觸電離輻射。發現異常需轉診至胎兒醫學中心，結合多學科會診制定個體化方案，部分病例需考慮宮內治療或提前終止妊娠。產后隨訪應包括新生兒神經行為評估及頭顱影像學復查。
