梅毒可以徹底根治。早期發現并規范治療的患者治愈率接近100%，青霉素類藥物是首選治療方案。
一期梅毒表現為硬下疳，二期梅毒可能出現全身皮疹、淋巴結腫大等癥狀。此階段梅毒螺旋體尚未廣泛擴散，通過足量青霉素治療可完全清除病原體。治療期間需定期復查血清學指標，直至非特異性抗體轉陰。避免性接觸直至痊愈，伴侶需同步篩查。
潛伏期梅毒雖無癥狀，但血清學檢測呈陽性，需按晚期方案治療。三期梅毒可能累及心血管、神經系統，出現主動脈瘤、脊髓癆等并發癥。此時治療以控制組織損傷為主，部分已造成的器質性病變不可逆，但青霉素仍可殺滅殘余病原體。神經梅毒需配合腦脊液檢查評估療效。
治療期間禁止飲酒，避免辛辣刺激食物影響藥物代謝。保持規律作息，適度進行太極拳、散步等低強度運動增強免疫力。治愈后仍需每3-6個月復查RPR滴度，持續觀察2-3年。日常注意個人衛生，使用專用毛巾浴具，衣物高溫消毒。梅毒治愈后不會產生終身免疫，需嚴格使用安全套預防再次感染。若出現疑似癥狀應立即就醫，避免延誤治療時機。
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