70多歲的老人一般可以做無(wú)痛腸鏡，但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估心肺功能及基礎(chǔ)疾病情況。無(wú)痛腸鏡適用于多數(shù)老年人，但存在嚴(yán)重心肺疾病、麻醉高風(fēng)險(xiǎn)等情況時(shí)需謹(jǐn)慎。
老年人進(jìn)行無(wú)痛腸鏡的安全性主要取決于整體健康狀況。若無(wú)嚴(yán)重心臟病、慢性阻塞性肺病等基礎(chǔ)疾病，且術(shù)前評(píng)估顯示心肺功能可耐受麻醉，通常可安全實(shí)施。麻醉藥物可能對(duì)呼吸循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生輕微抑制，但現(xiàn)代麻醉技術(shù)能精準(zhǔn)控制劑量，術(shù)中會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、血氧等指標(biāo)。
少數(shù)情況下需避免無(wú)痛腸鏡。急性心肌梗死、重度呼吸衰竭、未控制的高血壓或嚴(yán)重腦血管疾病患者，可能需改用普通腸鏡或暫緩檢查。高齡老人對(duì)麻醉藥物代謝較慢，術(shù)后蘇醒時(shí)間可能延長(zhǎng)，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)以防跌倒或誤吸。腸鏡檢查前應(yīng)完善心電圖、肺功能等評(píng)估，并調(diào)整抗凝藥物使用。
老年患者行無(wú)痛腸鏡前應(yīng)充分告知醫(yī)生用藥史與過敏史，檢查當(dāng)天需家屬陪同。術(shù)后兩小時(shí)內(nèi)禁食水，24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。日常可增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，定期進(jìn)行便潛血篩查，發(fā)現(xiàn)腹痛便血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
