孕期糖尿病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素，常用胰島素類型包括短效胰島素、中效胰島素、預(yù)混胰島素等。胰島素治療需結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量，避免自行用藥。
孕期糖尿病使用胰島素需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的血糖水平妊娠周期和體重增長(zhǎng)情況制定方案。短效胰島素起效快作用時(shí)間短適合控制餐后高血糖。中效胰島素作用時(shí)間較長(zhǎng)可覆蓋夜間和空腹血糖需求。預(yù)混胰島素結(jié)合了短效和中效成分能同時(shí)滿足基礎(chǔ)和餐時(shí)胰島素需求。注射部位通常選擇腹部大腿外側(cè)需輪換避免局部脂肪增生。
部分孕婦可能需要基礎(chǔ)加餐時(shí)胰島素方案即長(zhǎng)效胰島素聯(lián)合餐前短效胰島素。基礎(chǔ)胰島素維持全天血糖平穩(wěn)餐時(shí)胰島素應(yīng)對(duì)進(jìn)食引起的血糖波動(dòng)。胰島素劑量需根據(jù)血糖變化動(dòng)態(tài)調(diào)整過高可能導(dǎo)致低血糖過低則無法有效控糖。使用期間需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況。
孕期糖尿病使用胰島素期間需保持規(guī)律飲食控制每日碳水化合物攝入量均衡分配三餐。適當(dāng)進(jìn)行散步孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性。避免空腹運(yùn)動(dòng)防止低血糖發(fā)生。定期與產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通及時(shí)調(diào)整治療方案確保母嬰安全。出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物并監(jiān)測(cè)血糖。
