腹部CT檢查前需注意空腹、腸道準(zhǔn)備、金屬物品摘除、碘過敏史告知、特殊人群評(píng)估等事項(xiàng)。
1、空腹要求：
檢查前需禁食4-6小時(shí)，但可少量飲水。空腹能減少胃腸道內(nèi)容物干擾，提高胰腺、膽道等器官顯影清晰度。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖藥物劑量，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。急診患者可酌情放寬空腹要求。
2、腸道準(zhǔn)備：
部分檢查需提前服用瀉藥清潔腸道，如懷疑腸道病變或需增強(qiáng)掃描時(shí)。常用聚乙二醇電解質(zhì)散分次服用，配合適量走動(dòng)促進(jìn)排空。孕婦、腸梗阻患者禁用腸道準(zhǔn)備劑，需改用其他替代方案。
3、金屬摘除：
需去除腰帶、首飾等金屬物品，避免產(chǎn)生偽影影響診斷。體內(nèi)有金屬植入物如心臟支架、骨科鋼板需主動(dòng)告知部分非鐵磁性金屬不影響檢查，但可能需調(diào)整掃描參數(shù)。
4、過敏評(píng)估：
增強(qiáng)CT需注射含碘對(duì)比劑，有海鮮過敏史或既往碘劑過敏者需提前進(jìn)行皮試。甲亢患者慎用碘劑，腎功能不全者需評(píng)估腎小球?yàn)V過率，必要時(shí)進(jìn)行水化治療保護(hù)腎臟。
5、特殊人群：
孕婦原則上避免CT檢查，確需進(jìn)行時(shí)需用鉛衣保護(hù)胎兒。兒童需鎮(zhèn)靜配合掃描，可提前練習(xí)屏氣。幽閉恐懼癥患者可申請(qǐng)開放式CT或服用抗焦慮藥物，檢查時(shí)家屬可陪同安撫。
檢查后建議多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄，增強(qiáng)掃描后觀察30分鐘無不適再離院。日常可增加膳食纖維攝入維持腸道健康，規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善腹腔血液循環(huán)。備孕女性建議檢查后3個(gè)月再考慮妊娠，長(zhǎng)期需多次CT檢查者應(yīng)記錄輻射累積劑量。出現(xiàn)皮疹、嘔吐等遲發(fā)過敏反應(yīng)需及時(shí)返院處理。
